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Geriatra é o especialista capacitado para tratar as doenças clínicas associadas ao envelhecimento, olhando o idoso de forma global e integrada.
Além de se atentar aos aspectos clínicos e físicos, o geriatra acredita que a valorização da história de vida, valores, relações familiares e sociais do paciente interferem de forma significativa na sua saúde e qualidade de vida. Por isso, sempre que possível, incentiva que o paciente seja ativo e participativo nas decisões e ações relacionadas à sua saúde. Essa interação é de grande importância, uma vez que viabiliza o alinhamento dos objetivos relacionados ao tratamento elaborado pelo médico e demais profissionais envolvidos no seu cuidado, com a expectativa de sua família, cujo objetivo comum é o bem estar do idoso.
Em conjunto com o paciente, familiares e equipe, o objetivo principal do geriatra é promover um envelhecimento saudável, com qualidade de vida e bem estar, priorizando o respeito aos valores de seu paciente e preservando sua capacidade de tomada de decisões e independência, dentro dos limites viáveis.
Dicas de saúde
O que deve ser ingerido, o que deve ser evitado, hora das refeições, ingestão de líquidos?
- Alimentação diversificada, com frutas, verduras e legumes;
- 5 a 6 vezes por dia e em horários fixos;
- É imprescindível consumir líquidos várias vezes ao dia (aproximadamente 3 litros);
- Usar frutas e sucos com bagaço e/ou casca;
- Refeições maiores no início do dia e menores no final do dia.
Como escolher, como evitar problemas, quais as melhores atividades, o que pode ser feito em casa?
- Devem ser feitos de acordo com o objetivo da pessoa, se possível sob orientação profissional;
- Se o objetivo for qualidade de vida, deve priorizar o que gosta mais de fazer;
- A caminhada é sempre bem vinda, principalmente em lugares planos;
- É muito importante ter cautela (principalmente no início) para não agredir o organismo.
- Os Riscos aumentam em doenças agudas, cardíacas ou outras;
- Alteração da visão representa grande perigo;
- Os calmantes são freqüentemente associados a quedas no idoso, assim como o uso de bebidas alcoólicas.
Alguns cuidados para minimizar esses riscos
- Riscos aumentam em doenças agudas, cardíacas ou outras;
- Alteração da visão representa grande perigo;
- Levantar devagar para evitar hipotensão postural;
- Os calmantes são freqüentemente associados a quedas no idoso, assim como o uso de bebidas alcoólicas;
- Procurar auxílio do seu médico e da fisioterapeuta para melhorar o condicionamento físico e a coordenação;
- Boa iluminação nas escadas e corredores;
- Retirar tapetes soltos, móveis baixos, e obstáculos do chão;
- Colocar piso antiderrapante, especialmente no banheiro, tapete antiderrapante e um banquinho no Box, além de suportes de parede para auxiliar o equilíbrio;
- Não usar chaves na porta do banheiro, local de acidentes freqüentes;
- Telefones próximos à cama, luzes de cabeceira fixas;
- Não encerar o piso e remover soleiras altas das portas;
- Manter corrimão nas escadas;
- Colocar utensílios e mantimentos em locais de fácil alcance para evitar escadas ou banquinhos.
- A melhor maneira de evitá-la é divertir-se;
- Fazer atividades coletivas;
- É muito importante ter alguém para incentivar mudanças e atividades prazerosas;
- Todo tipo de ocupação é importante: aulas de crochê, xadrez, dança, música…
- Praticar exercícios físicos;
- Ter dinheiro não é condição para livrar-se da depressão, mas ter amigos sim.
- Tente entender as dificuldades dos idosos, pois a vida de cada um deles mudou muito nos últimos anos:
- Fale lentamente e voltado para o idoso quando este tiver problemas de audição;
- Mantenha um acompanhamento médico (se possível com um geriatra) mesmo que o idoso não tenha nenhuma queixa clínica;
- Leve-os ao dentista e ao oftalmologista anualmente para evitar problemas;
- Ajude-os a com os assuntos abordados acima;
- Idosos com perda de memória importante não devem ser avisados a todo o momento que estão esquecendo as coisas;
- Idosos que estão perdendo a crítica por problemas de memória avançados não vão acompanhar argumentos lógicos, ou seja, não adianta discutir.
Entrevistas
O que é a andropausa?
Os homens apresentam algumas alterações progressivas no corpo, algumas delas secundárias a alterações nos androgênios (hormônios masculinos), às quais chamamos de andropausa. Esta fase ocorre de forma insidiosa e freqüentemente imperceptível, diferente do que ocorre com as mulheres na menopausa.
Como a testosterona é produzida?
A testosterona é produzida principalmente nos testículos, mas também ocorre uma produção nas supra-renais, pequenas glândulas que estão acima dos rins. A testosterona, como outros hormônios masculinos parecidos com ela, é produzida através de diversas transformações bioquímicas que acontecem com o colesterol e seus derivados.
Quais são as possíveis conseqüências?
As possíveis conseqüências da andropausa ainda estão em estudo, mas podemos dizer que, em alguns homens, as taxas de hormônios masculinos caem muito, podendo gerar desânimo, astenia, fraqueza muscular, diminuição da libido e da potência sexual, osteoporose e diminuição dos pêlos em regiões características dos homens.
Quais são os exames que podem ser realizados?
Os exames subsidiários, como o próprio nome já diz, sempre devem ser escolhidos após uma consulta médica bem feita. Algumas dosagens hormonais são importantes, bem como alguns exames para diagnóstico precoce de doenças características da faixa etária dos 40 aos 70 anos também devem ser solicitados. As dosagens de testosterona nem sempre são fidedignas, isto é, com freqüência precisamos de mais de uma dosagem hormonal em bons laboratórios para chegar a algum diagnóstico correto.
Como funciona o tratamento da andropausa?
Quando o paciente é pouco sintomático, como acontece na grande maioria dos casos, as únicas orientações médicas são com relação a manter um estilo de vida saudável. Quando a testosterona está baixa (e não for um erro laboratorial), procedemos à reposição de testosterona com injeções intramusculares ou com uso de gel transdérmico (os preparados para uso oral devem ser evitados por terem potencial efeito tóxico no fígado). Quando o paciente é sintomático e as taxas hormonais estiverem normais, devem ser procuradas outras causas para as queixas referidas.
Links
- Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia
- Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia – Seção São Paulo
- Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia – Seção Rio de Janeiro
- Associação Paulista de Medicina
- Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo
- Portal Médico – Conselho Federal de Medicina
- Sociedade Americana de Geriatria
- Sociedade Européia de Geriatria
- Casa do Cuidar – Cuidados Paliativos







